國家疾控局、國家衛生健康委、教育部等7部門今天(30日)聯合發布通知,決定自2025年11月10日起,将人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗納入國家免疫規劃,組織各地爲2011年11月10日以後出生的滿13周歲女孩免費接種2劑次雙價HPV疫苗。
宮頸癌是常見女性惡性腫瘤,嚴重威脅女性身心健康。宮頸癌病因明確,主要是由高危型HPV持續感染導緻。
國家癌症中心發布的數據顯示,2022年我國宮頸癌新發病例爲15.1萬例,死亡病例是5.6萬例。“近20年來,我國宮頸癌的發病率呈上升且年輕化的趨勢,防控宮頸癌非常重要。”國家癌症中心、中國醫學科學院腫瘤醫院教授趙方輝說。
宮頸癌是極少數可以通過疫苗預防的惡性腫瘤。“宮頸癌是可以通過疫苗接種、定期篩查和早診早治實現有效的預防和控制的。”北京協和醫院婦産科主任醫師陳飛說,及時接種HPV疫苗能夠預防高危型HPV的持續感染,可以有效降低宮頸癌的發生率。目前全球有大量的臨床研究數據表明,我國已上市的HPV疫苗可有效預防70%以上的宮頸癌的發生。
目前,我國雙價HPV疫苗生産供應可以完全滿足需求。中國疫苗行業協會會長魏樹源介紹,我國已上市的雙價HPV疫苗已使用多年,均通過瞭WHO預認證,質量有保證。從供應保障的角度來看,兩家企業均已建立瞭成熟的規模化生産體系,總年産能可達5500萬劑,除瞭滿足國内市場需求外,也已實現批量出口。根據本次國家免疫規劃擴容的需求,兩家企業合理安排瞭疫苗生産和供應計劃,並已做好相應庫存儲備。
從感染風險來看,HPV主要通過性行爲感染,因此在感染概率增大之前,也就是發生性行爲年齡之前,進行HPV疫苗接種,可以獲得更好的保護效果,最大限度發揮疫苗預防HPV感染的作用。
從免疫效果來看,研究表明,9—14歲女孩接種HPV疫苗産生的抗體水平,是15歲以上人群的2倍以上,而且保護效果可持續至少10年。因此,在13周歲接種HPV疫苗可以獲得更高的抗體水平和更持久的保護效果。
從實踐經驗看,目前,一些國家同樣是爲11—14歲女孩免費接種HPV疫苗;國内一些省份陸續将初中适齡女孩免費接種HPV疫苗納入民生工程,目标人群覆蓋已經超過千萬,這些都驗證瞭将13周歲女孩作爲接種目标人群的可行性。
《通知》印發後,各地将開展适齡女孩數量及既往接種HPV疫苗情況摸底、合理設置接種單位、接種單位工作人員培訓、免疫規劃信息系統适應性改造等工作。具體接種時間以各省份疾控機構、接種單位等發布的有關信息爲準。
“雙價HPV疫苗共需接種兩劑次。完成首劑接種後,間隔半年接種第二劑次,間隔期最好不要超過一年。”中國疾控中心免疫規劃首席專家、主任醫師王華慶說,許多臨床研究證據證明,HPV疫苗和其他疫苗同時接種,沒有發現有效性降低、安全性風險增加的情景。因此,國際共識是HPV疫苗可以與其他疫苗同時接種,但需要注意的是,同時接種要選擇不同的部位、用不同的注射器,如左上臂接種HPV疫苗,右上臂接種其他種類疫苗。
國家免疫規劃HPV疫苗的接種對象爲未成年人,接種疫苗通常需要監護人,包括父親、母親或其他法定監護人的陪同。
接種前,建議孩子和家長提前瞭解HPV疫苗及其針對疾病的相關知識,以及接種的流程。
接種時,攜帶孩子及監護人的身份證件、兒童預防接種證,要仔細閱讀知情同意書,配合現場預防接種工作人員詢問,詳細提供孩子的健康狀況以及既往的疾病史、過敏史、接種禁忌等情況,由接種醫生來判斷是否可以接種。如在學校設立的臨時接種點接種疫苗,學生要提供監護人簽署的知情同意書,再進行接種。
接種HPV疫苗後,可以用棉簽輕輕按住接種部位,避免揉搓,並務必保證留觀30分鍾,以便及時發現和處理可能出現的不良反應。如果出現不适症狀,需及時告知接種單位工作人員進行處理。
回家後,适當休息,保持接種部位清潔,多喝水。如出現注射部位疼痛、紅腫等局部反應,通常居家處理即可,如冷敷緩解疼痛等。如出現低熱(小於38.5攝氏度)、乏力、食欲減退等情況,注意多休息。如出現嚴重不适,建議及時請醫生診治。
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