今年，國家有關部門将持續推進“體重管理年”行動，引導(dǎo)醫療衛生機構設立體重門診。近期，不少醫院積極開設體重管理、減重多學科聯合等門診。這些門診是如何幫(bāng)人減重的？
一、體重門診來瞭(le)！如何幫(bāng)人減重？
01.制定包括飲食、作息、運動(dòng)在内的體(tǐ)重管理方案
25歲的小王體重300斤，BMI指數接近50，屬於(yú)重度肥胖，嚴重超出健康範圍。小王來到剛開診的北京協和醫院體重管理聯合門診就醫，這個門診由臨床營養科、内分泌科和中醫科醫生共同出診。會診中，不同學科的專家們細緻分析瞭(le)小王的情況 ，給她提供瞭(le)一套包括飲食、作息、運動在内的全面的體重管理方案。
體(tǐ)質指數(shù)（BMI）是衡量人體(tǐ)胖瘦程度的标準。
BMI=體(tǐ)重（公斤）/身高（米）²
我國(guó)健康成年人的BMI正常範(fàn)圍在18.5~24之間 。
BMI在24~28之間(jiān)被定義爲(wèi)超重。
達(dá)到或超過(guò)28就是肥胖。其中 ，又根據BMI分爲輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及極重度肥胖。
專家介紹，健康減重需要有一個過渡性的生活方式。“人長(zhǎng)期處於(yú)肥胖狀态 ，體内代謝的管理等會希望保持在肥胖狀态，一旦打破平衡，會反彈回去，所以需要用長(zhǎng)期的健康生活方式管理。飲食、運動、心理 、睡眠這幾個環節都統一協調後，才能長(zhǎng)期維持。”
02.針對(duì)不同人群提供診療方案 ，治療後終身随訪(fǎng)
在廈門大學附屬第一醫院體重管理門診 ，前來就診的張女士今年41歲，身高不到一米七 ，體重卻達(dá)到瞭(le)200斤。
今年1月開診的廈門大學附屬第一醫院體重管理門診、體重管理多學科聯合門診，結合基因檢測(cè)、體成分分析等技術，針對不同人群提供診療方案。專家介紹，“治療後終身随訪 ，指導(dǎo)病人平時的飲食 、運動、藥物幹預等。”
03.定制膳食方案和運動(dòng)康複指導(dǎo) ，超重人群需要做篩查
上海的複旦大學附屬華山醫院也聯合瞭(le)多學科專家，成立瞭(le)醫學體重管理中心，爲患者制定個性化診療方案。例如針對BMI指數爲24~28的超重人群，可通過定制膳食方案和運動康複指導(dǎo)進行幹預。
專家表示，BMI指數大於(yú)28~32.5的狀态，要尋求醫學的幫(bāng)助 。“我們要做篩查，看患者是不是伴有血糖、血脂、尿酸的異常，針對病變來用藥。”
04.兒(ér)童青少年中的超重肥胖者也适用於(yú)體重門診
在湖南省兒童醫院體重管理中心減重門診，營養師對(duì)來複診的洋洋設定新一期的健康食譜。這份個性化定制的食譜每天有12種以上食物，一天4餐，每餐都精確(què)到克。
嚴格按照食譜執行一個月後，家長看到瞭(le)孩子的變(biàn)化。“明顯看到他的肚子小瞭(le)，體重降瞭(le)7斤到8斤左右。”醫生介紹，兒童肥胖還是多種疾病的導火索，嚴重者将影響孩子的正常生長發育。
二、怎麽吃、睡、運動(dòng)更容易瘦？國(guó)家出手教你減肥！
超重肥胖引發的健康風險不容小視。據瞭(le)解，超重和肥胖受遺傳、飲食、身體活動水平、生活習慣等多種因素的影響，生活方式幹預是減重的基礎(chǔ)。
01.食養(yǎng)指南建議健康減(jiǎn)肥這樣吃
國(guó)家衛生健康委發(fā)布的《成人肥胖食養指南（2024年版）》建議，三大宏量營養素的供能比分别爲：脂肪20%~30%、蛋白質15%~20%、碳水化合物50%~60%。
指南建議定時定量規(guī)律進餐：不漏早餐，在17:00~19:00進食晚餐，晚餐後(hòu)不宜再進食任何食物，但可以飲水。
指南鼓勵主食以全谷物爲主，适當(dāng)增加粗糧並(bìng)減少精白米面攝入；
保障足量的新鮮蔬果攝入，減(jiǎn)少高糖水果及高澱(diàn)粉含量蔬菜的攝入；
優(yōu)先選(xuǎn)擇脂肪含量低的食材；
優先選擇低脂或脫脂奶類。
此外，細嚼慢咽有利於(yú)減少總食量，減緩進餐速度，增加飽(bǎo)腹感。
02.睡眠和運動(dòng)也是影響體重的關(guān)鍵因素
經常熬夜、睡眠不足、作息無規(guī)律，可引起内分泌紊亂、脂肪代謝異常，導(dǎo)緻“過勞肥”，肥胖患者應按晝夜生物節律，保證每日7小時左右的睡眠。
肥胖患者減重的運動原則，是以中低強度有氧運動爲主，例如步行、慢跑、遊泳等；以抗阻運動爲輔，例如舉啞鈴、拉彈力帶(dài)等。長(zhǎng)期靜坐或伏案工作者，每小時要起來活動3~5分鍾。
03.避免“速瘦”誤區，斷(duàn)食或生酮減肥有風(fēng)險
還有不少人希望借助藥物等方式快速看到減肥效果。對此專家表示，減重藥物适用於(yú)超重且伴有至少一種體重相關合並(bìng)症（如高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝等）的人群，須在醫生指導下用藥，並(bìng)配合生活方式幹預。
較爲理想的減重目标應是半年内，減少當前體重的5%~10%，可以簡單(dān)理解爲，每個月減2~4公斤。斷食或不吃主食的減肥方法，雖然能讓人短時間内掉秤，但難以持久，同時會帶(dài)來副作用。
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